什么是小孩心肌酶高 健康的儿童在检测心肌酶谱时,检验结果也会经常出现向上的箭头,意思是比检测指标参考值要偏高一点,这是为什么呢? 据专家介绍,由于目前儿童心肌酶检测的正常值范围,参考的是成人标准,如果没有相应的症状体征,心肌酶检测中某些指标轻度升高没有临床意义。国内外文献也有明确结论:儿童心肌酶谱值普遍高于成人,并且年龄愈小,心肌酶谱愈高。 一般来说,心肌酶谱中各项数值显著升高,超出上述允许范围,才有临床价值。遇到儿童心肌酶谱升高的检测结果,医生一般会结合临床表现,决定是否需要做进一步检查或者采取临床干预。通常情况下,如果其他体检结果正常,无其他特殊症状、体征,医生都会认为某些心肌酶谱偏高是正常的。如LDH(乳酸脱氢酶)与HBDH(羟丁酸脱氢酶)波动范围较大,影响因素多,有轻度升高意义不大。 小孩心肌酶的标准范围 心肌酶,心肌损伤或者坏死后这些酶有不同程度的增高。 其中CK-MB,LDH1特异性最高,目前心肌酶谱正常值多为成人标准,而小孩的正常值要高于成人,所以不要认为孩子心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎,由于影响心肌酶谱的因素较多,很多医院采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎,绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。 检查心肌酶主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜的通透性。临床上在急性心肌梗塞,心肌病和骨骼肌损伤的情况下,其活力有不同程度的升高。那么,小孩心肌酶的正常值到低是多少呢? 心肌酶谱是指与心肌损伤相关的一组酶,目前国内大多数医院检查的心肌酶包括LDH、CK一MB、a一HBDH,GOT,这组相关酶对诊断小孩心肌损伤有一定辅助作用。 儿童心肌酶谱值普遍高于成人,并且年龄愈小,心肌酶谱愈高,小孩心肌酶谱参考值分别为: 1、肌酸激酶:(115±82)U/L; 2、肌酸激酶同功酶(19士13)U/L; 3、天门冬氨酸氨基转移酶(32±15)U/L; 4、乳酸脱氢酶(263士113)U/L; 5、a-羟丁酸脱氢酶(246士114)U/L。 小孩心肌酶高的症状 虽然说小孩的心肌酶数值会比成年人高,但是也是有范围的。如果超出范围,这时便是家长们需提高警惕了。那么,如果小孩的心肌酶偏高,会有什么症状呢? 心肌酶升高常见于心肌炎和急性心梗,心肌炎是心肌的弥漫性或局限性的炎症,症状和心肌损伤的程度与面积等相关,轻重不一,轻者几无症状,发热,全身酸痛,咽痛,腹泻等常是前驱症状,心肌炎的症状是:胸闷,心前区隐痛,心悸,乏力,恶心,头晕,昏厥等;重者可猝死,或者转化为心肌病,心衰。 但是,需要注意的是,诊断心肌炎也不是只根据心肌酶一项,还要有相应的临床症状,比如胸痛,心慌,呼吸困难等,而且医生还要有相关的体检体征,除了这些还需要心电图的检查证据,比如心肌损伤的表现和心律失常等,如果有条件的话也可以作心脏超声检查心脏大小和心功能。如果现在有症状最好马上进行对症治疗,病情可不能耽误。 新生儿心肌酶高的后遗症 一般情况下,新生儿的心肌酶都会高于正常成年人,所以,这点是在检测新生儿的心肌酶时候需要注意的。然而,对于新生儿心肌酶高的情况下,大家都会关心会不会对新生儿造成什么后遗症。下面,就由小编简单为大家介绍下,新生儿心肌酶高是否会有后遗症吧! 目前,心肌酶谱是评价“心肌损伤”的一个指标之一。新生儿心肌酶高,一般提示心肌受损,在心电图、心脏超声正常的情况下,一般不会有危险,也不会有后遗症,建议定期复查即可,必要时可以口服或静点营养心肌的药物治疗。 我们需了解的是,一般情况下,在缺氧、病毒性心肌炎、心肌梗阻等情况下,就会出现心肌酶谱增高。而医院检查心肌酶谱是想了解,新生儿出生缺氧时,是否存在心肌损伤的情况。 但是,新生儿本身正常的心肌是会略高于成年人的,因此,如果只是轻微偏高;那么不必担心;如果超过1倍以上,则应该有心肌损伤的问题。而关于后遗症,如果高出两倍,那么只要及时治疗,并什么不良后遗症,而且恢复也非常好。 小孩心肌酶高吃什么药 小孩心肌酶高一般常见于心肌炎或心肌损伤等心肌疾病。那么,小孩心肌酶高应该怎么办?可以吃些什么药? 现在临床常见的有轮状病毒腹泻引起的心肌受损或心肌炎。是属于病毒感染引起的心肌病变。如果心电图正常一般问题不大,可以用1,6-二磷酸果糖静脉点滴及配合其他营养心肌治疗,一般治疗1周后复查心肌酶。临床上1周治愈的占多数,而且对将来没影响。 大多数小孩心肌酶高,发生在病毒感染之后,可能是感冒或发烧造成的心脏功能异常,多见于病毒感染侵犯心肌有关的。这种情况,应注意最近有无病毒感染,感冒等症状,体温如何,平时可注意休息,多喝水,均衡营养,营养心肌治疗,一般可用果糖,VC,辅酶Q10等治疗的,预防感冒,定期复查心肌酶谱。 心肌酶高一般是由心肌损害,有可能是病毒感染引起的,也有可能是缺血缺氧造成的,建议尽快做治疗。 除此之外,在平时,小孩也应多吃水果,比如苹果、香蕉、山楂等。苹果可生津止渴、和脾止泻;香蕉清热润肠、降压防痔出血;山楂可扩张血管、降低血脂、增强和调解心肌,有防止冠状动脉硬化的作用。
1.发热的护理。对耳温在39℃以上者,可给予百服咛、美林等退热药。物理降温的效果虽然有争议,但温水擦浴仍不失为一种可选择的办法之一。为加快皮肤散热,不应盖太厚的棉被或穿过多衣服。高热持续不退者,退热药可间隔4~6小时重复一次。体温未超过38.5℃时,可不用或停用降温措施。 2. 6个月~3岁的小儿感冒发热时应警惕高热惊厥的发生。有过高热惊厥史儿童,最好在发热头2天给予预防惊厥的药物。 3.其它对症措施:鼻塞者可酌情使用小儿专用的0.5%呋麻滴鼻剂,一般每侧鼻孔只需一滴就可达到效果;咳嗽频繁者可酌情服用小儿专用的止咳糖浆;有痰者应先给予祛痰药物。 4.仔细观察症状体征变化,若发现下列情况提示可能发生并发症,应及时到医院复诊,请医生及时调整治疗方案。 ■ 长时间拒吃或喝任何食物或饮料,或有频繁呕吐者; ■ 有行为改变,包括烦躁或嗜睡 (反应性降低),这时需要立即就医; ■ 诉有头痛,伴有呕吐,而且是喷射状呕吐; ■ 呼吸困难、很费力,或呼吸急促,需要立即就医; ■ 精神萎靡、面色苍白、表情淡漠、肢体松软无力、肢端厥冷、皮肤出现花纹; ■ 持续发热38.4?C以上超过72小时; ■ 眼睛变红或流出黄色液体; ■ 鼻塞不能改善或变得严重了,超过2周未愈; ■ 有耳朵感染的症状或体征(疼痛、 拉耳朵、 哭闹)。
流感,又称流行性感冒,特指由甲型或乙型流感病毒引起的急性上呼吸道感染。与普通感冒相比,流感的局部症状如流涕、咳嗽等往往较轻,但是它的全身症状往往很严重,多呈持续性高热,头痛、乏力等,症状持续时间也更长,容易发生肺炎、心肌炎等严重并发症,甚至导致死亡。流感的传染性很强,容易引起区域性爆发流行,通常每4年左右会有一次大的流行。所以,流感在我国早已被列入国家疾病预防与控制中心(CDC)重点监控的急性传染病之一。流感疫苗对流感发病有一定的预防作用,但必须在流行季到来之前提前接种,保护期仅一年,所以必须每年接种一次。 什么是感冒? 感冒,通常指的是普通感冒,是一种由多种病毒感染引起的急性自限性的上呼吸道炎症,主要影响鼻子、喉咙、鼻窦、也可能影响声带。从接触病毒到产生症状和体征(潜伏期)至少2天。可以引起打喷嚏、鼻塞和流涕、嗓子痛、咳嗽、低热、头痛和乏力。自然病程7~10天。某些症状可能延续3周。偶尔会引起肺炎等并发症。 已经发现涉及普通感冒的病毒超过200种。其中最多见的是鼻病毒(占30%~80%)。其他可引起感冒的病毒还包括肠道病毒 (埃可病毒和柯萨奇病毒)和冠状病毒等。与感冒患者密切接触病毒可以通过空气传播,或者间接接触环境中受污染的物体,通过手带到口鼻处。去幼儿园、睡眠不好、精神紧张等是感冒的危险因素。症状感冒症状的原因,与其说是病毒对组织的损害,还不如说是人体对感染的免疫反应所致。